明年起,医疗保险的报销比例就按照住院的报销比例来了,也是一样没有起付线,但是在基层医疗机构就医的,职工的慢性病报销比例可以达到95%以上,居民医保的报销比例也有90%以上了,一年就医购药花费5000元的话,医保报销比例相差15%就能省下750元钱。而且慢性病的病种也增多了不少,一些常见病、罕见病、花费较高的慢性病,这次都纳入了慢性病的报销范围,符合的赶紧申请。一些呼声较大的克罗恩病、银屑病、儿童孤独症等等都是这次新增的病种。
除此之外,此次变化还特意将申请方式进行了简化,现在的门诊医疗设备很先进,诊断能力强,门诊可以诊断的慢性病不得将住院作为认定门诊慢特病的必要条件。以前一些地方的门诊慢特病还需要指定定点医疗机构就医才能报销,现在是只要是定点医疗机构,有相关慢性病的诊断及救治能力的,都可以刷卡直接结算,不需要另外再单独设置定点医院了。慢性病的申请审批权限全面下放至定点医疗机构,可以在医疗机构直接申请审批,不需要将资料交给医保部门了。
从去年开始,国家医保局就开展了门诊慢特病的跨省异地就医直接结算,第一批开放的病种有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症、器官移植后抗排异治疗这5种慢性病已经实现了异地就医的直接结算相当方便,以后肯定会有越来越多的慢性病能实现异地就医直接结算的。而且前面开展的药品集中带量采购,也有很多是慢性病的用药,相信以后药品也会越来越便宜,医保报销比例就会越来越高,也会更省钱了。
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